شکستگی پا (درشت نی و نازک نی)؛ روش های تشخیص و درمان



شکستگی تیبیا یا درشت نی اغلب با انواع دیگر آسیب بافتی به عضلات پا و رباط های مجاور همراه است که باید توسط پزشک متخصص بررسی شود. این نوع شکستگی معمولاً در شدت و انواع مختلفی رخ می دهد که از یک ترک کوچک و درد خفیف در هنگام راه رفتن تا بیرون آمدن استخوان از پوست در موارد شدیدتر متغیر است. در نتیجه زمان بهبودی نیز به نوع و شدت شکستگی بستگی دارد. در این مقاله انواع شکستگی استخوان درشت نی را به همراه علائم، روش های شناسایی و درمان به طور مفصل بررسی می کنیم. انواع شکستگی ساق استخوان ساق پا از دو نوع درشت نی و نازک نی تشکیل شده است. استخوان درشت نی یک استخوان بلند است که زانو را به مچ پا متصل می کند. طبق مطالعات انجام شده توسط انجمن جراحان ارتوپد آمریکا، استخوان درشت نی یکی از مهم ترین استخوان های بدن است که علاوه بر عملکرد محوری، وظیفه تحمل وزن بدن را بر عهده دارد و نقش کلیدی در حرکت صحیح مفاصل زانو و مچ پا بنابراین، شایع ترین استخوان بلند بدن است که مستعد شکستگی است و آسیب آن می تواند مشکلات جدی ایجاد کند. شکستگی در ساق پا می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. ممکن است شما یک شکستگی عرضی داشته باشید که به معنای ترک افقی در سراسر استخوان است یا یک شکستگی اریب که به آن شکستگی مورب گفته می شود. نوع دیگر شکستگی، شکستگی مارپیچی است که در آن ترک ایجاد شده روی استخوان به صورت نواری به دور آن پیچیده می شود. شکستگی ممکن است استخوان را به چند تکه تقسیم کند و در موارد شدید ممکن است با زخم و بیرون زدگی همراه باشد. به طور کلی، شکستگی پا به 3 نوع کلی زیر تقسیم می شود: شکستگی نازک نی. شکستگی درشت نی؛ شکستگی دو پا. هر کدام از این موارد علت متفاوتی برای شکستگی و دوره نقاهت دارند. در ادامه این 3 شکستگی را معرفی می کنیم. همانطور که از نام آن پیداست، استخوان درشت نی از نظر ضخامت و اندازه بزرگتر از نازک نی است و مسئولیت اصلی حمایت از وزن بدن و حرکت پا بر عهده این استخوان است. شکستگی تیبیا ممکن است یک شکستگی عرضی، مورب یا مارپیچی باشد. اگر شدت ضربه به استخوان به حدی باشد که قسمت هایی از آن از پوست خارج شده و زخم ایجاد کند، احتمالاً بافت ها، ماهیچه ها و رباط های اطراف ساق نیز آسیب دیده اند. در این نوع شکستگی که به آن شکستگی باز گفته می شود، احتمال عفونت زیاد و زمان بهبودی بیشتر است. نازک نی ضخامت کمتری نسبت به استخوان درشت نی دارد و در قسمت بیرونی ساق قرار دارد. شکستگی نازک نی می تواند در اثر پیچ خوردگی مچ پا و ضربات سنگین ایجاد شود. این نوع شکستگی ممکن است باز یا بسته نیز باشد و در هر دو حالت احتمال آسیب به بافت های داخلی وجود دارد. شکستگی مضاعف گاهی آنقدر شدید است که هر دو استخوان ساق پا یعنی درشت نی و نازک نی به طور همزمان آسیب می بینند. این نوع شکستگی یکی از شدیدترین انواع شکستگی های پا است که نسبت به سایرین نیاز به درمان طولانی تری دارد. علائم شکستگی پا علائم شکستگی پا با توجه به وسعت شکستگی و مدت زمانی که از این آسیب می گذرد می تواند متفاوت باشد. اما مهمترین علائم بصری شکستگی ساق پا عبارتند از: درد موضعی و تورم در یک ناحیه از ساق پا: در صورت وجود شکستگی های متعدد، این درد و تورم در قسمت های مختلف ساق پا دیده می شود. مشکل یا ناتوانی در ایستادن، راه رفتن یا تحمل وزن: اگر مچ پا و زانوهای خود را حرکت دهید، پاهای شما درد شدید و غیر قابل تحملی را تجربه خواهند کرد. تغییر شکل ساق یا طول ناهموار ساق پا در مقایسه با ساق جانبی: در شکستگی های شدید این تغییر شکل کاملا مشهود است. کبودی یا تغییر رنگ پوست: شکستگی ساق پا ممکن است به سیاهرگ ها و اندام های داخلی آسیب برساند که معمولاً به شکل التهاب و تورم قابل مشاهده است. بیرون زدگی استخوان: گاهی در شکستگی های شدید، استخوان شکسته و جابه جا می شود و با پارگی پوست بیرون می زند. دلایل شکستگی ساق پا شکستگی ساق پا می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. اما معمولاً شایع ترین علل شکستگی ساق پا در استخوان نازک نی، پیچ خوردگی مچ پا و در استخوان درشت نی، پیچ خوردگی زانو است. همچنین ضربات شدید و خارجی در هنگام تصادف، ورزش هایی که باعث ضربات مداوم به ساق پا می شوند مانند دویدن طولانی، لیز خوردن و پوکی استخوان از عوامل مهم شکستگی پا هستند. معمولاً شکستگی هایی که در اثر ضربات قوی ایجاد می شود، شکستگی های متعدد آنها را تکه تکه و خرد می کند. اما شکستگی های ناشی از پیچ خوردگی مچ پا و زانو منجر به جابجایی استخوان ها می شود. تشخیص شکستگی پا بهترین راه برای تشخیص شکستگی استخوان ساق پا استفاده از اشعه ایکس است. در این روش، پزشک ساختار استخوان های درشت نی و نازک نی را از نظر علائم شکستگی و حذف مو بررسی می کند. اگر می خواهید شکستگی استخوان پای خود را قبل از مراجعه به پزشک بررسی کنید، فقط به قسمت بیرونی پای خود توجه کنید. . هر گونه بیرون زدگی و درد در این ناحیه می تواند به دلیل شکستگی استخوان نازک نی باشد. همچنین زانوی خود را تکان دهید و کمی به مرکز ساق پا فشار بیاورید. اگر با این اقدامات ساق پا دچار درد شدید شد، احتمال شکستگی استخوان درشت نی وجود دارد. با توجه به اینکه هر حرکت اشتباهی می تواند وضعیت شکستگی را حادتر کند، توصیه ما این است که از انجام این آزمایشات در منزل خودداری کنید و در صورت بروز حادثه در اسرع وقت برای معاینه و آزمایشات تخصصی به پزشک متخصص مراجعه کنید. برای اطلاع از آسیب احتمالی اسکن انجام دهید. عوارض شکستگی ساق پا شکستگی ساق پا می تواند عوارض مختلفی داشته باشد. برخی از این عوارض در حین شکستگی و قبل از درمان رخ می دهد و برخی دیگر در صورت کامل نشدن روند درمان می تواند برای بیمار دردسرساز شود. در ادامه برخی از شایع ترین عوارض را با هم بررسی می کنیم. سندرم کمپارتمان یکی از اساسی ترین عوارض شکستگی، سندرم کمپارتمان است. در صورت شکستگی استخوان ساق پا و درمان نشدن سریع، گاهی اوقات شکستگی استخوان‌ها می‌تواند فشار بر بافت عضلانی را افزایش داده، جریان خون را مختل کرده و اکسیژن و خون رسانی به برخی عضلات را کاهش دهد و منجر به آسیب‌های جدی و حتی نکروز عضلانی شود. . بنابراین لازم است بلافاصله پس از وقوع شکستگی برای تشخیص و درمان به پزشک متخصص مراجعه شود. آسیب به ورید و اعصاب شکستگی استخوان پا، بسته به وسعت شکستگی، می تواند آسیب جدی به اعصاب و عروق خونی وارد کند. آسیب به اعصاب می تواند منجر به از دست دادن حرکت و احساس در قسمتی از ساق پا شود و در صورت عدم درمان، بیمار برای همیشه از کار می افتد. علاوه بر این، به دلیل آسیب عصبی، فرآیند فیزیوتراپی و روند درمان ممکن است در برخی موارد بیشتر طول بکشد. قدرت حرکت شکستگی ساق پا می تواند به محدودیت های مهمی مانند کاهش قدرت حرکتی و کاهش تحمل فشار منجر شود. البته تکمیل فرآیند درمان و استفاده از بهترین روش درمانی می تواند عوارض ناشی از شکستگی استخوان را تا حد زیادی کاهش دهد. اما بیماران باید توجه داشته باشند که همیشه باید از استخوان جوش خورده خود مراقبت کنند. زیرا این استخوان ها به شدت مستعد شکستن مجدد هستند. بنابراین، همیشه باید از کارهای سنگین و فشاری که می تواند منجر به شکستگی مجدد استخوان جوش شده شود، اجتناب کنید. تغییر شکل پا: گاهی افراد پس از شکستگی های جزئی به پزشک مراجعه نمی کنند و سعی می کنند با درمان های خانگی شکستگی استخوان را بهبود بخشند. اما معمولا روش های خانگی برای درمان شکستگی ساق پا می تواند عوارضی مانند جوش خوردن بد استخوان و در نتیجه تغییر شکل ساق پا و در نهایت افزایش فشار روی زانو و ستون فقرات ایجاد کند. مراحل درمان شکستگی پا درمان شکستگی پا بسته به اندازه شکستگی می تواند از روش های سبک تا جراحی های سنگین متفاوت باشد. انتخاب روش درمانی به عوامل متعددی بستگی دارد، از جمله سلامت کلی فرد در زمان آسیب، علت و شدت آسیب، میزان آسیب به بافت های نرم کنار استخوان و … بستگی دارد. در ادامه روند درمان و روش های مختلف درمان شکستگی پا را به صورت تخصصی بررسی می کنیم. اقدامات درمانی و پیشگیرانه قبل از اعزام به مرکز درمانی، اقدامات اولیه قبل از رسیدن بیمار به مرکز درمانی می تواند کمک شایانی به روند درمان کند. سعی کنید هنگام انتقال بیماران دچار شکستگی پا، همیشه کمترین حرکت را در استخوان ها انجام دهید. آتل ساق پا می تواند یکی دیگر از اقداماتی باشد که از صدمات بیشتر در حین انتقال بیمار به مرکز درمانی جلوگیری می کند. اگر بیمار را دراز کشیده به مرکز درمانی بفرستید، قرار دادن یک بالش نرم و کم ارتفاع زیر زانو و مچ دست می تواند از آسیب بیشتر به عضلات و اعصاب جلوگیری کند. درمان‌های غیرجراحی عمده شکستگی‌های پا معمولاً سطحی هستند و نیازی به جراحی ندارند. اغلب این شکستگی ها پس از مدتی با اصلاح و گچ کاری توسط پزشک و با فیزیوتراپی بهبود می یابند. در شکستگی های سطحی پزشکان سعی می کنند با استفاده از حرکات فیزیکی و گچ کاری استخوان را به حالت اولیه بازگردانند. معمولاً شکستگی استخوان نازک نی با گچ درمان می شود. اما در صورت شکستگی عمیق و کامل و حتی شکستگی استخوان نیاز به جراحی است. درمان با ترمیم شکستگی و جراحی، اگر شکستگی پا عمیق و کامل باشد، اقدامات اصلاحی و ترمیم استخوان شکسته نیاز به جراحی دارد. نوع جراحی به نوع و شدت شکستگی متغیر بستگی دارد. در برخی از عمل ها، پزشک استخوان های جدا شده را با استفاده از ناخن ها و صفحات استخوانی به هم متصل می کند. همچنین هنگامی که استخوان درشت نی شکسته و جدا می شود، پزشکان میله ای را در امتداد استخوان درشت نی از داخل استخوان عبور می دهند و دو استخوان شکسته را با هم ثابت می کنند. گاهی اوقات از پلاتین برای اتصال مجدد استخوان در صورت شکستگی استخوان استفاده می شود. دوره بهبود شکستگی های ترمیم شده با روش جراحی بسیار بیشتر از روش قرار دادن و اصلاح فیزیکی استخوان شکسته خواهد بود. توانبخشی و بازسازی اندام آسیب دیده مرحله نهایی و بسیار مهم در درمان شکستگی ساق پا فیزیوتراپی منظم برای توانبخشی و بازسازی اندام های ضعیف و آسیب دیده است. مدت زمان جلسات فیزیوتراپی بسته به میزان زمان گچ گیری، عمق جراحی و آسیب احتمالی به شبکه عصبی متفاوت خواهد بود. در فیزیوتراپی معمولاً اندام مورد نظر با برق رسانی و تمرینات اصلاحی قدرت خود را به دست می آورد. در فرآیند فیزیوتراپی، متخصصان از روش هایی مانند ماساژ درمانی، شوک ویو تراپی، اولتراسوند تراپی، مگنت تراپی و الکتروتراپی استفاده می کنند. این روش ها می توانند با ایجاد امواج خاصی بر روی استخوان ها و اندام ها، فرآیند استخوان سازی را تسریع کنند. همچنین این ترفندها در بازسازی اعصاب آسیب دیده نقش بسیار مهمی دارند. متخصصان از لیزر درمانی برای تامین خون بیشتر اعضای گچ استفاده می کنند. این کار به ویژه در توانبخشی و بهبود عملکرد صحیح پا مفید است. خلاصه شکستگی استخوان درشت نی یکی از شایع ترین انواع شکستگی های استخوانی است که به طور کلی بسیار دردناک است و باعث می شود فرد آسیب دیده دچار مشکلات حرکتی شود. نوع درمان این شکستگی ها به شدت و میزان آسیب بستگی دارد. در کلینیک ارتوپدی نیاوران با استفاده از مدرن ترین و پیشرفته ترین دستگاه های اسکنر سه بعدی و آنالایزرهای اندام میزان آسیب مشخص می شود و بهترین متخصصان و جراحان گزینه های درمانی مناسب با شرایط شما را پیشنهاد می کنند. این مرکز درمانی که به عنوان یک مرکز بین المللی در زمینه بیماری های ارتوپدی و ستون فقرات فعال است خدمات درمانی متمایزی را ارائه کرده است که روند درمانی شما را کوتاهتر و آسان تر می کند.

دیدگاهتان را بنویسید