التهاب کف پا یا فاسیای کف پا؛ علل، علائم و روش های درمان



آیا هنگام برخاستن از رختخواب در پاشنه پا احساس سفتی و درد می کنید؟ گاهی این درد هرگز فروکش نمی کند و راه رفتن را سخت می کند. هیچ چیز مانند پا درد نمی تواند زندگی عادی شما را تحت تاثیر قرار دهد. در صورت احساس درد در قسمت پایین پاشنه پا بهتر است به مطب پزشک مراجعه کنید. زیرا ممکن است التهاب کف پا (فاسئیت کف پا) داشته باشید. بسته به علت و درجه التهاب، درمان‌های غیرجراحی ممکن است در تسکین درد شما مؤثر باشند. اما در موارد شدیدتر، جراحی تنها درمان ممکن است. احساس درد پس از استراحت یا بی حرکتی یکی از مهم ترین علائم این بیماری است. در این مقاله شما را با فاشیای کف پا آشنا می کنیم و علائم، علل، تشخیص و روش های درمان این بیماری را به تفصیل بیان می کنیم. فاشیای کف پا چیست؟ التهاب کف پا یکی از شایع ترین مشکلات ارتوپدی است. فاسیای پلانتار یک رباط رشته مانند ضخیم است که پاشنه و جلوی پا را به هم متصل می کند. این رباط ضربه گیر به شما کمک می کند راه بروید. رباط پلانتار فاشیا فشار زیادی را در طول روز متحمل می شود. فشار بیش از حد می تواند به رباط آسیب برساند و باعث پارگی یا ملتهب شدن آن شود. التهاب یا پارگی فاسیای کف پا ممکن است علائمی مانند درد و سفتی در پاشنه پا ایجاد کند. علائم فاسیای کف پا مهمترین علامت این بیماری درد در قسمت پایین پاشنه و گاهی در قسمت میانی پا است. درد معمولا در یکی از پاها احساس می شود. اما ممکن است درد را در هر دو پا نیز احساس کنید. درد فاشیای کف پا با گذشت زمان بدتر می شود. این درد ممکن است مزمن یا ناگهانی باشد. درد معمولاً زمانی که اولین قدم را بعد از بیدار شدن از خواب برمی دارید یا بعد از نشستن یا دراز کشیدن طولانی مدت نسبت به سایر مواقع بدتر می شود. سایر علائم التهاب کف پا (فاسئیت کف پا) عبارتند از: احساس سوزش در قسمت پایین پا که فقط برخی افراد آن را تجربه می کنند. سفتی پاشنه که بالا رفتن از پله ها را دشوار می کند. درد معمولا در طول فعالیت های روزانه احساس نمی شود. علل التهاب کف پا التهاب کف پا معمولاً نتیجه خار پاشنه نیست. در گذشته، پزشکان فکر می کردند که خار پاشنه باعث درد در افراد مبتلا به فاشیای کف پا می شود. اما اکنون می دانیم که چنین تصوری صحیح نیست و افراد به دلیل کشیده شدن بیش از حد رباط یا استفاده بیش از حد از رباط به این بیماری مبتلا می شوند. البته پاره شدن بافت فاسیا نیز می تواند باعث درد شود. همچنین ممکن است به دلیل ساختار پاهایتان مستعد ابتلا به این بیماری باشید. علل التهاب کف پا (فاسئیت کف پا) عبارتند از: دویدن زیاد. پیاده روی بیش از حد؛ پوشیدن کفش نامناسب و کفش پاشنه بلند؛ فرود بد پس از پرش؛ کف پای صاف؛ قوس بالای پا؛ سفتی تاندون آشیل؛ گرم نکردن قبل از انجام فعالیت؛ راه رفتن با پای برهنه برای مدت طولانی یا روی سطح سخت؛ افزایش وزن که فشار روی فاسیا را افزایش می دهد. چه کسانی بیشتر مستعد ابتلا به فاشیای کف پا هستند؟ افراد فعال بین 40 تا 70 سال در معرض خطر ابتلا به فاشیای کف پا هستند. زنان کمی بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا می شوند. همچنین زنان باردار نیز به خصوص در اواخر بارداری به این بیماری مبتلا می شوند. در صورت داشتن شرایط زیر در خطر ابتلا به فاسیای کف پا هستید: اضافه وزن فشار بیشتری بر رباط های فاشیای کف پا وارد می کند. اگر به طور ناگهانی وزن اضافه کنید، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید. شما برای مدت طولانی می دوید. در محل کار باید برای مدت طولانی بایستید و راه بروید. به عنوان مثال، شما در یک کارخانه یا رستوران کار می کنید. مشکلات ساختاری پا مانند قوس بالا و کفی صاف دارید. سفتی تاندون آشیل دارید. سفتی تاندون هایی که ماهیچه های ساق پا را به پاشنه پا متصل می کنند. اغلب کفش هایی می پوشید که مناسب نیستند یا کفی نرم دارند. تشخیص التهاب کف پا برای تشخیص التهاب کف پا بهتر است به پزشک مراجعه کنید. پزشک حساسیت پا و محل دقیق درد را بررسی می کند تا مطمئن شود که درد ساق نشانه بیماری دیگری نیست. او همچنین به فاشیای کف پا فشار می آورد تا ببیند آیا درد بدتر می شود یا بهتر. پزشک همچنین قرمزی و تورم پا را بررسی خواهد کرد. قدرت عضلانی و سلامت اعصاب نیز با بررسی واکنش غیرارادی، قدرت عضلانی، حس لامسه و بینایی، هماهنگی و تعادل ارزیابی می شود. تست های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا ام آر آی نیز می تواند اطلاعات مهمی را در مورد ساختار و بافت های داخل پا نشان دهد. پزشک آزمایش های تصویربرداری را توصیه می کند تا مطمئن شود که بیماری یا آسیب دیگری، مانند شکستگی استخوان، باعث درد پای شما شده است. تصاویر اشعه ایکس برای بررسی بافت های نرم مناسب نیستند. اما آنها به پزشک کمک می کنند تا شکستگی استخوان، خار پاشنه و سایر بیماری ها را مشاهده کند. تصاویر MRI همچنین برای مشاهده ضخیم شدن فاسیای کف پا یا تورم بافتی مناسب هستند. همچنین از تصویربرداری اولتراسوند برای مشاهده تجمع کلسیم در بافت یا نواحی ضخیم شده استفاده می شود. روش های درمان فاشیای کف پا داروهای خانگی مانند استراحت، کمپرس یخ، بریس ها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن معمولا اولین روش های درمان ورم کف پا هستند. تورم را می توان با گذاشتن کیسه یخ به مدت 15 تا 20 دقیقه، 3 یا 4 بار در روز کاهش داد. اگر این روش ها نتوانستند درد را تسکین دهند، تزریق کورتیکواستروئید به طور مستقیم در قسمت آسیب دیده رباط می تواند به کاهش درد کمک کند. پزشک از تصویر اولتراسوند برای تعیین بهترین مکان برای تزریق استفاده می کند. پزشک همچنین می تواند کورتیکواستروئید را روی پوست پا بمالد و از جریان الکتریکی بدون درد استفاده کند تا استروئید را از پوست عبور دهد و به عضله برسد. روش های دیگر درمان این بیماری عبارتند از: فیزیوتراپی فیزیوتراپی یکی از مهم ترین بخش های درمان فاشیای کف پا محسوب می شود. فیزیوتراپی می تواند به کشش فاسیای کف پا و تاندون آشیل شما کمک کند. یک فیزیوتراپیست می تواند تمریناتی را برای تقویت عضلات پا به شما آموزش دهد. این تمرینات به شما کمک می کند تعادل خود را در حین راه رفتن حفظ کنید و فشار روی فاسیای کف پا را کاهش دهید. شوک درمانی اگر هنوز احساس درد می کنید و سایر درمان ها کمکی نمی کند، پزشک ممکن است شوک درمانی را توصیه کند. در این درمان از امواج صوتی برای تحریک رباط های پاشنه پا استفاده می شود. البته بهتر است بدانید که زخم، تورم، درد و بی حسی از عوارض این درمان است. تمرینات کششی ورزش های کششی ملایم می توانند به تسکین و حتی پیشگیری از التهاب کف پا کمک کنند. کشش ساق پا و فاسیای کف پا باعث شل شدن عضلات و کاهش درد پاشنه پا می شود. بهتر است از برخی ورزش ها مانند دویدن برای مدتی خودداری کنید تا فاسیای کف پا زمان کافی برای بهبودی داشته باشد. ورزش‌هایی مانند شنا و سایر ورزش‌هایی که فشار کمی به رباط‌های پاشنه وارد می‌کنند، به شما این امکان را می‌دهند که بدون تشدید درد پاشنه، ورزش کنید. هنگام ورزش، حرکات کششی انجام دهید تا از عود درد جلوگیری کنید. قبل از شروع ورزش حرکات کششی را فراموش نکنید. تمرینات کششی برای بهبود فاشیای کف پا بسیار آسان است. شما فقط به یک صندلی و یک غلتک فوم نیاز دارید. گاهی اوقات نیازی به این دو وسیله نیست و فقط یک بطری آب یخ کافی است. جراحی اگر درد فاسیای کف پا شدید باشد و روش های قبلی نتوانسته اند در عرض 6 تا 12 ماه آن را درمان کنند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. از آنجایی که جراحی ممکن است منجر به درد مزمن و آسیب عصبی شود، بهتر است ابتدا روش های درمانی قبلی را امتحان کنید. اگر حتی پس از کشش مداوم به سختی می توانید پای خود را حرکت دهید، پزشک ممکن است جراحی انقباض همسترینگ را پیشنهاد دهد. در این جراحی طول عضله ساق پا افزایش می یابد تا انعطاف پذیری پا افزایش یابد و فشار وارده بر فاسیای کف پا کاهش یابد. تحقیقات نشان می دهد که این جراحی می تواند عملکرد پا را بهبود بخشد و درد افراد دارای اضافه وزن را کاهش دهد. در جراحی برداشتن فاشیای کف پا، بخشی از رباط فاشیای پلانتار برای کاهش فشار و در نتیجه التهاب بریده می شود. . در این جراحی گاهی ممکن است فاسیای کف پا از استخوان پاشنه جدا شود. این جراحی به صورت آندوسکوپی یا جراحی باز انجام می شود. پیشگیری از التهاب کف پا چند تغییر در شیوه زندگی می تواند به پیشگیری از التهاب کف پا کمک کند: کفش های مناسب بپوشید و کفش های کتانی قدیمی خود را دور بیندازید. اگر دونده هستید، پس از دویدن 650-800 کیلومتر، کفش ورزشی جدید بخرید. ورزش هایی مانند شنا یا دوچرخه سواری انجام دهید. با دویدن زیاد، فاسیای پلانتار خود را زیاد کار نکنید. کشش ساق پا، همسترینگ و فاسیای کف پا را قبل از ورزش فراموش نکنید. تمام تلاش خود را برای حفظ وزن ایده آل انجام دهید. اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کاهش دهید تا فشار روی فاشیای کف پا کاهش یابد. سوالات متداول در مورد فاشیای کف پا اگر به التهاب کف پا مبتلا هستید، ممکن است سوالات زیادی برای شما پیش بیاید. بنابراین در این قسمت به سوالات متداول بیماران در مورد التهاب کف پا پاسخ می دهیم. اگر پاسخ سوال خود را در این قسمت پیدا نکردید، برای دریافت پاسخ دقیق تر به مطب های معتبر پزشکی مانند پزشکان کلینیک ارتوپدی نیاوران مراجعه کنید. آیا فاسیای کف پا و خار پاشنه یکسان هستند؟ خار پاشنه یک استخوان قلابی شکل است که می تواند روی استخوان پاشنه یا استخوان پاشنه پا ایجاد شود. این بیماری نیز مانند فاشیای کف پا ممکن است در اثر فشار طولانی مدت به پاها ایجاد شود. جراح ارتوپد می تواند خار پاشنه را با اشعه ایکس تشخیص دهد. بسیاری از مردم فکر می کنند که خار پاشنه باعث درد پا می شود. با این حال، چنین تصوری اشتباه است و خار پاشنه اغلب هیچ علامتی ندارد. علل خار پاشنه مانند التهاب کف پا است. برخی از دلایل عبارتند از: پوشیدن کفش های نامناسب و کهنه، اضافه وزن، آرتروز و راه رفتن نادرست. اگر مبتلا به فاسیای کف پا هستید، احتمال ابتلا به خار پاشنه در شما بیشتر است. خار پاشنه را نمی توان بدون جراحی درمان کرد. اما از آنجایی که فرد مبتلا هیچ درد و علائم دیگری ندارد، نیازی به جراحی نیست. با استراحت، یخ، دارو و کفی مناسب می توانید علائم خار پاشنه و همچنین التهاب کف پا را کاهش دهید. چه زمانی برای التهاب کف پا به پزشک مراجعه کنیم؟ اگر داروهای خانگی مانند استراحت و کمپرس یخ را امتحان کرده اید، یا داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن درد شما را تسکین نمی دهند، بهتر است برای تعیین علت درد پاشنه پا به پزشک مراجعه کنید. سایر بیماری ها ممکن است باعث درد پاشنه پا شوند. آیا التهاب کف پا خود به خود برطرف می شود؟ فاسیای پلانتار می تواند خود به خود از بین برود. اما، ممکن است یک سال طول بکشد. اگر التهاب کف پا را درمان نکنید، ممکن است دچار عوارض مختلفی شوید. بهتر است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرده و بلافاصله درمان را شروع کنید. کلام آخر اینکه بسیاری از افراد برای کاهش درد ناشی از التهاب کف پا یا فاشیای کف پا نیازی به جراحی ندارند و فیزیوتراپی، درمان های خانگی و داروها می تواند به بهبود وضعیت آنها کمک کند. درمان ممکن است چندین ماه یا چند سال طول بکشد و گاهی اوقات جراحی بهترین راه برای خلاص شدن از شر درد است. مهم نیست چه روشی را انتخاب می کنید، علائم خود را نادیده نگیرید. اگر التهاب کف پا درمان نشود، ممکن است دچار عوارض دردناک تری مانند درد مزمن شوید که شما را از انجام فعالیت های روزانه باز می دارد. ممکن است روش راه رفتن خود را تغییر دهید تا درد پاشنه پا را کاهش دهید، که می تواند منجر به مشکلات زانو، ساق، کمر و لگن شود. اگر از درد پاشنه پا رنج می برید به کلینیک ارتوپدی نیاوران مراجعه کنید تا موثرترین روش ها را برای درمان این بیماری به شما توصیه کند.

دیدگاهتان را بنویسید