مقایسه Keytruda (Pembrelizumab) و Apdivo (Nilumab)



Keytruda (pembrolizumab) و Opdivo (niolumab) هر دو داروهای تجویزی هستند که برای درمان انواع مختلف سرطان، از جمله تومورها و لوسمی استفاده می‌شوند. آنها ممکن است توسط بیماران به تنهایی یا در ترکیب با داروهای دیگر برای سرطان هایی که پیشرفته تر هستند، در سراسر بدن پخش شده اند یا به درمان های قدیمی تر پاسخ نمی دهند، استفاده شوند. آنتی بادی هایی که گیرنده مرگ برنامه ریزی شده-1 (PD-1) را مسدود می کنند به عنوان مهار کننده های ایمن ایست بازرسی نیز شناخته می شوند. این روش‌ها درمان‌های دارویی هدفمندی هستند که با کمک به سیستم ایمنی از رشد و گسترش سلول‌های سرطانی در بیمارتان جلوگیری می‌کنند. این روش یک داروی ایمونوتراپی است که بر سیستم دفاعی بدن تأثیر می گذارد. کیترودا برای درمان انواع خاصی از سرطان استفاده می شود، مانند: ملانوما یا کارسینوم سلول مرکل (انواع سرطان پوست)، سرطان ریه، سرطان سر و گردن، لنفوم هوچکین کلاسیک، لنفوم سلول B بزرگ، کلیه اولیه مدیاستن، مثانه و ادرار. سرطان مجرا سرطان کبد سرطان دهانه رحم یا رحم سرطان پیشرفته معده یا مری سرطان پستان سه گانه منفی Keytruda برای درمان نوعی سرطان استفاده می شود که آزمایشات ثابت می کند جهش های DNA خاصی از جمله سرطان کولورکتال دارد. Opdivo و Nivolumab (Opdivo) برای درمان سرطان های زیر استفاده می شود: ملانوم پیشرفته (سرطان پوست) سرطان ریه سرطان کلیه سرطان لنفوم هوچکین کلاسیک سرطان سلول سنگفرشی مری یا سرطان سلول سنگفرشی سر و گردن سرطان مثانه سرطان کبد نوعی سرطان سرطان کولورکتال که آزمایش‌های آزمایشگاهی نشان می‌دهند دارای جهش‌های خاص DNA است. در پاسخ به این سوال فقط پزشک شما می تواند نظر قطعی بدهد. درمان سرطان همیشه فردی است و آنچه شما ممکن است تجربه کنید ممکن است با شخص دیگری متفاوت باشد. انتخاب درمان شما با توجه به نوع سرطان، وضعیت کلی پزشکی، سن، نشانگرهای ژنتیکی، سایر درمان هایی که دریافت می کنید و عوامل دیگر تعیین می شود. تیم متخصصان نظام سلامت ایران که در زمینه مشاوره پزشکی و تسهیل در تهیه دارو برای بیماران فعالیت می کنند، مفتخر است که این کار را در شرایط ایده آل و با امکانات به روز در اختیار شما قرار دهد. به طور کلی، مهارکننده‌های ایمن پست بازرسی PD-1 نشان داده شده است که بقای کلی (OS) را در بیماران خاص در طیف وسیعی از انواع سرطان افزایش می‌دهند. اما مهم است بدانید که درمان‌های سرطان برای همه مؤثر نیست. در مطالعات بالینی، محققان به گروه‌های بزرگی از بیماران نگاه می‌کنند تا بهتر درک کنند که داروها چقدر خوب کار می‌کنند، چگونه آنها را مقایسه می‌کنند و چند وقت یک‌بار ممکن است عوارض جانبی رخ دهند. این نتایج می تواند به شما و پزشکتان کمک کند تا تصمیم بگیرید کدام درمان ممکن است برای شما بهترین باشد. نتایج مطالعه در مورد Keytruda (pembrolizumab) یا Apdivo (niulumab) چه می گویند؟ در اینجا نمونه ای از نتایج مطالعات مربوط به دو نوع سرطان، سرطان ریه، آورده شده است. سلول های غیر کوچک و ملانوم ذکر شده است. بسیاری از مطالعات بالینی دیگر در حال بررسی اثربخشی و ایمنی Keytruda و Opdivo در سایر موارد تایید شده هستند. سرطان ریه سلول غیر کوچک هر دو Keytruda و Opdivo برای درمان سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) استفاده می شوند. آنها در شرایط مختلف استفاده می شوند. ممکن است نیاز باشد آزمایش هایی روی سلول های سرطانی انجام شود تا مشخص شود که آیا آنها پروتئین های خاصی مانند PD-L1 را بیان می کنند یا خیر. پمبرولیزوماب را می توان به تنهایی یا همراه با شیمی درمانی به عنوان درمان خط اول برای برخی از بیماران مبتلا به NSCLC پیشرفته یا عود کننده استفاده کرد. سرطان عود کننده سرطانی است که پس از استفاده از سایر درمان ها عود می کند. کیترودا (پمبرولیزوماب) همچنین به عنوان درمان اولیه در بیماران مبتلا به NSCLC که به خارج از قفسه سینه گسترش نیافته و نمی توانند تحت عمل جراحی یا پرتودرمانی قرار گیرند، استفاده می شود. Epidovo همچنین می تواند به عنوان درمان خط اول در برخی از بیماران مبتلا به NSCLC استفاده شود. این دارو همراه با یروی، یکی دیگر از مهارکننده های ایست بازرسی ایمنی، تجویز می شود و ممکن است همراه با شیمی درمانی نیز استفاده شود. ممکن است یک گزینه درمانی برای بیماران مبتلا به سرطان ریه پیشرفته یا عود کننده باشد. بلوک CTLA-4، یک پروتئین تمایز سلول T. Keytruda: در یک مطالعه، 305 بیمار مبتلا به NSCLC پیشرفته یا پمبرولیزوماب به تنهایی یا یک رژیم شیمی درمانی پلاتین را به عنوان درمان خط اول دریافت کردند. حداقل 50 درصد از بیماران برای نشانگر زیستی PD-L1 مثبت بودند. این بیماران هیچ درمان دارویی قبلی نداشتند و ژن های EGFR یا ALK غیرطبیعی نداشتند. نتایج نشان داد که تعداد بیشتری از بیمارانی که از کیترودا استفاده می کردند در مقایسه با شیمی درمانی، عمر طولانی تری داشتند، 71 درصد (154/110) از بیمارانی که کیترودا دریافت کردند و 58 درصد (151/87) از بیمارانی که شیمی درمانی دریافت کردند. Keytruda همچنین خطر گسترش، رشد یا بدتر شدن سرطان را در مقایسه با شیمی درمانی تا 50 درصد کاهش داد. نیمی از بیماران تحت درمان با کیترودا در 10.3 ماهگی بدون گسترش، رشد یا بدتر شدن سرطان زنده بودند، در مقایسه با 6 ماه برای بیماران شیمی درمانی. نتیجه گیری: Keytruda (pembrolizumab) + ipilimumab خطر مرگ را 21 درصد در مقایسه با شیمی درمانی مبتنی بر پلاتین کاهش داد. در 17.1 ماهگی، نیمی از بیمارانی که پمبرولیزوماب + ipilimumab مصرف می کردند، زنده بودند، در حالی که در 14.9 ماه، نیمی از بیماران شیمی درمانی زنده بودند. سرطان ملانوما هر دو پمبرولیزوماب (Keytruda) و نیولوماب (Updivo) داروهایی هستند که برای درمان ملانوما، یک نوع تهاجمی سرطان پوست استفاده می‌شوند. . Nivolumab ممکن است با داروی ایمونوتراپی دیگری به نام ipilimumab (Yervoy) ترکیب شود. آنها ممکن است برای درمان سرطان ملانوم پیشرفته استفاده شوند، به این معنی که با جراحی قابل برداشتن نیست یا در سراسر بدن شما پخش شده است. آنها همچنین می توانند پس از جراحی برای کاهش خطر عود سرطان استفاده شوند. این درمان ها می توانند به کوچک شدن تومورها کمک کنند و به شما کمک کنند عمر طولانی تری داشته باشید. مقایسه عوارض جانبی بین این داروها چگونه است؟ به طور کلی، عوارض جانبی داروهای ایمونوتراپی می تواند مشابه باشد و ممکن است شامل موارد زیر باشد: خستگی، سرفه، تنگی نفس، سردرد، حالت تهوع، بثورات پوستی، سرگیجه، از دست دادن اشتها، درد. عوارض جانبی جدی تری که ممکن است رخ دهند اما احتمال کمتری دارند عبارتند از: واکنش های تزریقی که می تواند شامل تب، لرز، گرگرفتگی صورت، بثورات پوستی، خارش، سرگیجه، خس خس سینه باشد. مشکلات قفسه سینه و تنفس. واکنش های خود ایمنی که در آن سیستم ایمنی به سایر قسمت های بدن حمله می کند. این می تواند منجر به مشکلات جدی یا تهدید کننده زندگی در ریه ها، روده ها، کبد، غدد هورمونی، کلیه ها، پوست، مغز یا سایر اندام ها شود. پمبرولیزوماب (کیترودا) و نیولوماب (opdivo) با انفوزیون آهسته داخل وریدی (IV) به داخل ورید، معمولاً در طی حداقل 30 دقیقه داده می‌شوند. بسته به نوع درمانی که دارید، احتمالاً این درمان را در یک کلینیک یا بیمارستان سرپایی هر 2، 3، 4 یا 6 هفته دریافت خواهید کرد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما این دارو را به شما می دهد. پزشک شما بر اساس نوع سرطان یا بیماری تحت درمان، وزن، سن، سایر شرایط یا درمان های سلامتی و عوارض جانبی که تجربه می کنید، بهترین دوز و برنامه را برای شما تعیین می کند. اکثر بیماران مصرف این داروها را تا زمانی ادامه می دهند که بیماریشان بدتر شود یا عوارض جانبی داشته باشند که نیاز به قطع درمان دارند. در بسیاری از موارد، درمان ممکن است تا 24 ماه طول بکشد. اگر عوارض جانبی جدی دارید، پزشک ممکن است نیاز به کاهش یا توقف درمان داشته باشد. برای بررسی ایمنی این دارو و ادامه درمان نیاز به آزمایشات پزشکی یا خون در آزمایشگاه دارید. پزشک شما همچنین بررسی می کند که کبد و کلیه شما چقدر خوب کار می کنند.

دیدگاهتان را بنویسید